壓力蒸汽滅菌生物指示劑(嗜熱脂肪桿菌芽孢)的運用方法

         

        消毒供應室所提供的無菌器材均屬“高度危險性”醫(yī)療器械,是直接用于患者的診斷、治療、護理等各項技術(shù)操作之中,是嚴格控制無菌手術(shù)器械和無菌物品質(zhì)量的必須具備的切實可行的監(jiān)測操作程序及規(guī)則,我室多年以來,一直使用活的微生物來鑒別滅菌包內(nèi)的微生物是否已經(jīng)全部死亡。

            1  材料與方法[1]

            我室采用“嗜熱脂肪桿菌芽孢”為生物指示菌,含菌量為5×105 ~5×106  cfu/片,此菌種對人體無毒,熱抗穩(wěn)定。121 ℃下,殺滅90%微生物所需時間D121值為1.3~1.9 min,殺滅時間(KT值)為≤19 min,存活時間(ST值)為≥3.9 min。符合美G藥典第十一版規(guī)定標準。監(jiān)測無菌包方法:將生物指示劑(嗜熱脂肪桿菌芽孢)置于滅菌物品中心部位,滅菌后取出,冷卻**室溫,送往生化檢驗科,待出結(jié)果。
              監(jiān)測滅菌柜方法:在滅菌柜室內(nèi)的上、中層中央和排氣口處各放置一個標準試驗包(自制),經(jīng)一個滅菌周期后,取出標準試驗包,用無菌巾包嚴,立即送往生化檢驗科,待出結(jié)果。

              檢驗結(jié)果:經(jīng)56 ℃~60 ℃培養(yǎng),48 h觀察結(jié)果,回報供應室監(jiān)測人員,確實陰性,然后通知使用科室,方可動用無菌包。此種方法用于計劃手術(shù)所用器械及物品的滅菌效果監(jiān)測。費用較低。

            2  結(jié)果

            以上方法是判斷滅菌效果**可靠、**科學的監(jiān)測手段,是G際公認的標準菌株,統(tǒng)一由中G預防醫(yī)學科學院流行病微生物研究所生產(chǎn)。經(jīng)過我室多年的運用,以致在醫(yī)療和護理工作中,從未出現(xiàn)過任何問題,非常安全可靠,是可以依賴的產(chǎn)品。

            3  討論[2]

            (1)通過“嗜熱脂肪桿菌芽孢”監(jiān)測滅菌物品和器械,可以及時發(fā)現(xiàn)工作異常的滅菌器,及時回收滅菌不合格的物品,確實可以保證醫(yī)療、護理的質(zhì)量安全。
             (2)降低風險和外科手術(shù)感染所引起的成本。
             (3)是舉證倒置的可靠存檔資料。

            [參考文獻]

            1  G家技術(shù)監(jiān)督局,中華人民共和G衛(wèi)生部發(fā)布.消毒與滅菌效果的評價方法與標

        準.GB15981-1995,

            2  北京市衛(wèi)生局醫(yī)政處.北京市醫(yī)院感染管理實施細則及配套文件,2004.

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